有眼袋的人也常常會發現在眼袋內側以及下緣常常合併有一條半月行的凹槽。在燈光下更顯得礙眼。一般稱之為"淚溝"。 淚溝是位於眼眶的內側以及下緣。這個部位也是下眼皮跟臉皮的交界處。由於眼皮跟臉皮的皮膚的皮脂層的厚度相差很多。當年輕時，皮膚還緊實，眼皮跟臉皮的膠原蛋白以及皮下脂肪都還豐富，兩者之間的界線並不太明顯。跟隨這年齡的變化兩者之間的差異越來越大，界線就越明顯。因此在眼皮跟臉皮之交界處形成一條凹槽。

由於淚溝的出現往往會把眼袋強化，讓眼袋看起來更為凸出。所以有些時候，一些人會因為先出現淚溝，讓淚溝上方的下眼皮看起來顯為凸起，因而誤以為是出現眼袋了。因此在門診常會看見一些年輕的病人因為這樣來要求去除眼袋。同樣的問題，在一些已經手術過的人也因為他的淚溝問題沒有改善而誤以為醫師沒有把眼袋清除乾淨。 像這些問題的根本並不在眼袋本身，而是要去改善淚溝本身。 在這種情況，只要把淚溝填平，那些眼袋的感覺就會改善許多。

傳統處理眼袋的方式是藉由內開或外開的方式將脂肪切除，不過根據長期臨床經驗，眼袋脂肪切除後，時間久了反而會讓淚溝更明顯。針對這個缺點，王沛鑫醫師使用的「新式無疤眼袋脂肪移位」手術，經由結膜內開方式進行眼袋手術，不需將眼袋的脂肪全部切除，反而是將脂肪移位至淚溝處固定，採用這樣的治療方式，一方面可以將眼袋鼓鼓之處變平了，另一方面淚溝凹陷的地方反而可以被填飽滿，讓下眼皮變得平坦，改善老化問題，比傳統割眼袋手術只讓眼袋鼓出部份變平，卻留下淚溝凹痕的狀況改善很多，加上新式手術不會留下疤痕，讓患者滿意度大為提升。

如果只是單純的處理淚溝如果沒有眼袋的問題，可以用身體的脂肪或目前熱門的玻尿酸注射到凹陷的地方，填平淚溝。

歡迎參考南加州洛杉磯地區眼袋手術W時尚整形中心眼袋手術案例。